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    2. 鷹潭最新醫(yī)療保險報銷比例,鷹潭醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

      2024-05-25 22:28:01 大風(fēng)車考試網(wǎng)

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      1、2020年鷹潭最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

      江西省剛剛出臺了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》,全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度,統(tǒng)一由人社部門管理。江西成為全國第12個整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的省份。

      覆蓋范圍

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人員

      城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

      ●農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險,有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;

      ●全日制普通高校和中等職業(yè)學(xué)校以學(xué)校為單位組織在校學(xué)生參保;

      ●其他居民(含中小學(xué)生)所在街道以社區(qū)為單位、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位,組織轄區(qū)居民參保并代征代繳個人繳費。

      籌資政策

      低保對象個人繳費由財政全額補助

      繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。

      ●特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、城鎮(zhèn)重度殘疾的學(xué)生和兒童、城鎮(zhèn)喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人、已失業(yè)又未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的14類退役士兵以及其他建檔立卡貧困人口等參保個人繳費部分,由財政全額補助。

      ●高校大學(xué)生參保個人繳費部分根據(jù)高校隸屬關(guān)系由同級財政全額負擔(dān)。

      保障待遇

      1.門診醫(yī)療待遇

      ●門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)門診報銷比例穩(wěn)定在50%左右(其中一級及一級以下醫(yī)療機構(gòu)65%左右),繼續(xù)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費政策。

      ●建立門診特殊慢性病制度,統(tǒng)一門診特殊慢性病病種和保障水平。

      2.住院醫(yī)療待遇

      ●特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院不設(shè)起付線。

      ●年度內(nèi)醫(yī);鹄塾嬜罡咧Ц断揞~10萬元。

      ●按規(guī)定辦理異地安置手續(xù)的統(tǒng)籌地區(qū)外住院醫(yī)療,執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院醫(yī)療待遇標準。

      3.生育醫(yī)療待遇

      ●城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保障符合國家計劃生育政策的生育醫(yī)療待遇,參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。

      ●符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付。

      4.大病醫(yī)療待遇

      ●參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員同時參加城鄉(xiāng)居民大病保險。

      ●統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準和待遇水平,在現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上,統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療免費救治制度。

      ●建立統(tǒng)一的大病保險委托承辦招投標管理、基金運行監(jiān)督和績效考核辦法。

      此外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行設(shè)區(qū)市級統(tǒng)籌制度。在設(shè)區(qū)市內(nèi)跨縣(區(qū))看病,可以直接刷卡,不算異地就醫(yī)。我省還將統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準和待遇水平,制度整合后總體待遇就高不就低。

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