廣元生育保險報銷條件
省人社廳相關(guān)人士介紹,根據(jù)《社會保險法》規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。值得一提的是,男職工參加生育保險,如果其配偶是非城鎮(zhèn)戶籍人口或城鎮(zhèn)無業(yè)人員,并且沒有參加生育保險但又符合計劃生育規(guī)定生育的,可由男職工向所參保社保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,并按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)享受生育保險待遇。
廣元生育保險報銷材料
分娩的:
1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;
2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;
4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份;
5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;
6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份;
2、《醫(yī)療藍本》原件、復(fù)印件兩份;
3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份;
4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
廣元生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
廣元生育保險多少錢
根據(jù)《社會保險法》第五十五條規(guī)定,生育保險待遇中的生育醫(yī)療費用包括:(1)生育的醫(yī)療費用;(2)計劃生育的醫(yī)療費用;(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。其中,生育的醫(yī)療費用是指生育女職工的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用;計劃生育的醫(yī)療的費用,根據(jù)《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術(shù)費用問題的通知》(勞社部發(fā)[1999]32號)規(guī)定,是指職工因?qū)嵭杏媱澤枰,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的費用。
下列費用由生育保險基金支付:
(1)生育津貼;
(2)生育醫(yī)療費;
(3)計劃生育手術(shù)費;
(4)國家和省規(guī)定的其它費用。
女職工生育期間治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費,由生育保險基金支付。
生育醫(yī)療費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險部門按照醫(yī)院等級、順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的平均醫(yī)療費水平確定,實行定額結(jié)算 。
以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個官方網(wǎng)站公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn),具體可工作日咨詢廣元市社保中心。
廣元人力資源和社會保障局
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