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    2. 河南退休人員醫(yī)保怎樣辦理,河南退休人員醫(yī)保報(bào)銷比例

      2024-05-24 02:16:42 大風(fēng)車考試網(wǎng)

      省直醫(yī)保

      鄭州市醫(yī)保

      新農(nóng)合

      河南煤化

      登封醫(yī)保

      報(bào)銷

      比例

      在職85%

      退休90%

      床位費(fèi)20元

      在職88%

      退休93%

      居民65%

      床位費(fèi)25元

      2000<報(bào)銷費(fèi)用≤7000

      部分按照45%報(bào)銷,

      報(bào)銷費(fèi)用>7000部分按照65%報(bào)銷。5萬~8萬元(含8萬元)按80%報(bào)銷,8萬元以上按90%報(bào)銷封頂20萬元。

      在職85%

      退休90%

      床位費(fèi)25元

      在職90%

      退休92%

      居民65%

      床位費(fèi)11元

      起付

      標(biāo)準(zhǔn)

      本年度首次住院900元,二次以上450元,同一種疾病不超過15天不收起付金。

      本年度職工首次住院900元,二次以上450元,居民均為900元。

      首次2000元,二次住院1000元,14歲以下1000元。

      本年度首次900元,二次以上住院450元。

      職工880元,居民300元,不超過三天再次入院不收起付金。

      大額

      超10萬進(jìn)大額,大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)30萬。

      職工、居民超10萬元進(jìn)入大額,大額保險(xiǎn)需去鄭州市醫(yī)保中心報(bào)銷。

      同年度合規(guī)自付費(fèi)用累計(jì)超過1.5萬元,可以進(jìn)入商業(yè)保險(xiǎn)二次報(bào)銷

      超8萬進(jìn)大額,大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)18萬。

      職工超4.9萬、居民超過3.5萬進(jìn)入大額,大額保險(xiǎn)需回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。

      備注:1、新農(nóng)合非正常轉(zhuǎn)診,各段報(bào)銷比例均降20%,個(gè)別縣區(qū)具體調(diào)整以當(dāng)?shù)乜h農(nóng)合辦規(guī)定為準(zhǔn);

      2、省市醫(yī)保報(bào)銷方法:醫(yī)保報(bào)銷金額=(費(fèi)用合計(jì)?自費(fèi)費(fèi)用?個(gè)人自付?起付金)×報(bào)銷比例。

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