2016城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開繳沈陽政府補(bǔ)助提至380元

9月1日起，2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)開始，10月31日截止。

相關(guān)部門介紹，享有本市城鎮(zhèn)戶籍的18歲以上及男60周歲、女50周歲以下的非從業(yè)人員每年繳納548元，普通學(xué)齡前兒童及懷孕28周的準(zhǔn)生兒個人應(yīng)繳140元。其中，兒童住院補(bǔ)充險及意外險每年200元，可自愿辦理。

此前，沈陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至380元，新調(diào)整的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將從2017年9月1日起開始執(zhí)行，個人所享醫(yī)保待遇并不會發(fā)生調(diào)整。同時，沈陽市還提高了低保邊緣戶人員的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，個人繳費(fèi)由原來的個人承擔(dān)100%調(diào)整為目前的個人承擔(dān)40%、政府補(bǔ)貼60%。這種不提高參保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際上是擴(kuò)充了醫(yī)保統(tǒng)籌基金的大盤子，只有大盤子擴(kuò)充了，才能逐步提高參保人員的醫(yī)保待遇。

目前，沈陽市的基本醫(yī)療保險覆蓋面已達(dá)95%以上。依據(jù)現(xiàn)政策，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人，門診就醫(yī)時，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為每月20元(在校大學(xué)生不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn))，起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例為55%，月最高支付限額為80元。住院報銷，成年居民及老年居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額為8萬元，在校學(xué)生和未成年人居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額12.5萬元。除此以外，達(dá)到起付線后，還可享受最高85%的大病醫(yī)保報銷，上不封頂;醫(yī)保范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)的剩余部分補(bǔ)充醫(yī)療保險還將按照65%的比例給予報銷。

【手續(xù)該咋辦】

續(xù)保：

學(xué)齡前兒童請攜帶醫(yī)保卡及戶口本在學(xué)校辦理，成人攜帶醫(yī)保卡及身份證到社區(qū)辦理。

新參保：

成人：身份證復(fù)印證一張、一寸彩照一張、超齡后戶口后遷入沈陽市的必須提供原戶籍所開具的無養(yǎng)老金、無醫(yī)保的證明。

學(xué)齡前兒童：戶口本本人頁縮印70%一張，外地戶籍農(nóng)民工子女需提供父母任一方在沈醫(yī)保享受待遇證明。

靈活就業(yè)醫(yī)療保險：身份證復(fù)印件一張、戶口本首頁及本人頁復(fù)印各一張，一寸彩照一張。

需要注意的是，在職職工、在職退休、異地領(lǐng)取退休金人員不在本社區(qū)參保范圍內(nèi)。