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      2025年青海農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例規(guī)定
      
2024-05-29 20:57:58   大風(fēng)車考試網(wǎng)

      農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例如下：
      　補(bǔ)償范圍與標(biāo)準(zhǔn)
      　1,門診補(bǔ)償：一人公司。
      　　(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元.
      　　(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元.
      　　(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元.
      　　(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元.
      　　(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元.

      　　(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元.
      2,住院補(bǔ)償
      　(1)報(bào)銷范圍：公司。醫(yī)療保險(xiǎn)。
      　　A,藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖,X光透視,拍片,化驗(yàn),理療,針灸,CT,核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷).
      　　B,60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元.
      　　(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%.
      3,大病補(bǔ)償
      　　(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-元補(bǔ)償65%,-元補(bǔ)償70%.
      　　鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透,腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元.
      

      

      

       


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