報銷標準

生育醫(yī)療費用

(1)產(chǎn)前檢查：所有醫(yī)院3補貼標準均為300元;

(2)順產(chǎn)或7個月以上(含7個月)引產(chǎn)：一級醫(yī)院補貼標準為1200元，二級醫(yī)院補貼標準為1400元，三級醫(yī)院補貼標準為1500元;

(3)難產(chǎn)(指產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸)：一級醫(yī)院補貼標準為1700元，二級醫(yī)院補貼標準為1900元，三級醫(yī)院補貼標準為2000元;

(4)剖宮產(chǎn)：一級醫(yī)院補貼標準為2200元，二級醫(yī)院補貼標準為2800元，三級醫(yī)院補貼標準為3300元;

(5)宮外孕：一級醫(yī)院補貼標準為2200元，二級醫(yī)院補貼標準為2800元，三級醫(yī)院補貼標準為3300元;

(6)懷孕4個月以上(含4個月)7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)(住院)：一級醫(yī)院補貼標準為800元，二級醫(yī)院補貼標準為900元，三級醫(yī)院補貼標準為1000元;

(7)懷孕4個月以下流產(chǎn)：所有醫(yī)院3補貼標準均為200元;

(8)人工終止妊娠術(意外懷孕4個月以下流產(chǎn))：所有醫(yī)院補貼標準均為200元。

以下費用生育保險基金不予支付：

(1)不符合計劃生育政策規(guī)定的;

(2)超出江西省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目等規(guī)定的;

(3)妊娠、分娩、產(chǎn)假期間因疾病發(fā)生的醫(yī)療費用;

(4)因交通、醫(yī)療事故等存在第三責任造成妊娠終止的醫(yī)療費用;

(5)治療不孕癥發(fā)生的醫(yī)療費用;

(6)除新生兒常規(guī)處理以外的嬰兒醫(yī)療、護理、保健、生活用品等費用;

(7)實施輔助生殖術(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費用;

(8)在國外及港、澳、臺地區(qū)發(fā)生的生育費用;

(9)超出生育保險規(guī)定范圍和標準的醫(yī)療費用。

贛州生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標準

報銷條件

(1)已參加生育保險且在享受生育保險待遇前由用人單位為該職工連續(xù)繳費滿一年以上(含一年);

(2)符合法定生育條件并履行規(guī)定手續(xù)生育(含流產(chǎn))或實施計劃生育避孕節(jié)育手術和復通手術。

報銷材料

1、生育待遇審核表(在經(jīng)辦機構領取);

2、生育準生證(原件和復印件一份);

3、出生醫(yī)學證明(原件和復印件一份);

4、身份證(復印件一份);

5、出院小結(原件或復印件一份并加蓋公章);

6、正式票據(jù)(原件)

辦理流程

參保人員在費用發(fā)生后6個月內應持上述辦理材料到參保地經(jīng)辦機構辦理生育醫(yī)療費用報銷手續(xù)。

辦理時限及地址

辦理時限及費用：

辦理時限：審核通過，即時辦理

辦理費用：不收費

辦理地點：

贛州各區(qū)縣市的社會保障部門