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      2025年四川雅安職工生育保險待遇調(diào)整最新消息

      2024-05-24 06:03:53 大風車考試網(wǎng)

      為維護女職工的合法權益,保障其生育期間的待遇,雅安市按照生育保險基金“以支定收、收支衡”的原則,對原生育保險有關待遇進行了調(diào)整。順產(chǎn)由原來的1000元提高到2200元,難產(chǎn)由原來的2500元提高到3500元;新增加了計劃生育手術費,并實行定額支付,其中:放置宮內(nèi)節(jié)育器(含宮內(nèi)節(jié)育器)300元,摘取宮內(nèi)節(jié)育器350元,皮埋術200元,皮埋取出術200元,輸卵管結(jié)扎1500元,輸精管結(jié)扎800元,輸卵管復通術2800元,輸精管復通術1800元。調(diào)整后的生育保險待遇將從2017年7月1日起實施。

      生育保險小貼士:

      生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

      生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產(chǎn)假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。

      2017年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規(guī)定,確保政策實施到位。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。

      【雅安生育保險報銷辦理指南】

      報銷標準

      1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

      補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

      生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

      2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

      凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

      3、一次性生育補貼

      原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。

      一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

      4、職工產(chǎn)假津貼

      生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

      5、計劃生育手術費

      包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

      報銷條件

      職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

      1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

      2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

      報銷材料

      分娩的:

      1、《結(jié)婚證》原件一份、復印件兩份;

      2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務證)一份、復印件兩份;

      3、《出生醫(yī)學證明》原件一份、復印件兩份;

      4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復印件兩份;

      5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;

      6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

      7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;

      8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;

      9、《生表二》兩份,加蓋公章;

      10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。

      計劃生育的:

      1、《結(jié)婚證》原件、復印件兩份;

      2、《醫(yī)療藍本》原件、復印件兩份;

      3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;

      4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

      5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;

      6、《生表一》兩份,加蓋公章;

      7、《生表二》兩份,加蓋公章。

      辦理流程

      1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

      2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

      3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

      4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

      辦理時限及地址

      辦理時限:15個工作日

      辦理地址:

      蘆山縣人事勞動和社會保障局

      地址:東街24

      天全縣人力資源和社會保障局

      地址:向陽大道241

      雅安市勞動和社會保障局

      地址:大眾路19

      名山區(qū)人事勞動和社會保障局

      地址:彩虹大道481號

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