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      泰州生育保險新規(guī)定亮點解讀

      2024-05-31 17:12:59 大風車考試網(wǎng)

      泰州10月將所有用人單位和職工納入生育保險范圍

        《江蘇省職工生育保險規(guī)定》10月1日起正式施行,新規(guī)最大的亮點是將所有用人單位和職工都納入生育保險的覆蓋范圍,包括在我市就業(yè)的外國人。也就是說,今后無論你在哪個單位工作,都可以享受相同的生育保險待遇了。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助。

        近日,泰州市政府辦公室下發(fā)《關于做好〈江蘇省職工生育保險規(guī)定〉貫徹實施工作的通知》。9日,記者邀請市人力資源和社會保障局醫(yī)保處負責人易純結合泰州市實際對新規(guī)予以解讀。

      亮點一

      覆蓋范圍擴大,包括個體工商戶雇工在內(nèi)全享受

        1999年省政府頒布的《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,規(guī)定生育保險的覆蓋范圍是城鎮(zhèn)各類企業(yè)和與之形成勞動關系的勞動者。

        新規(guī)將覆蓋范圍擴大到本省行政區(qū)域內(nèi)包括機關、企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織、有雇工的個體工商戶在內(nèi)的所有用人單位及其職工。

        我市這項工作走在全省前面,生育保險已覆蓋本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位及其職工,截至目前全市參保人數(shù)達558117人。

      亮點二

      個人無需繳費,我市單位繳費比例降至0.5%

        生育保險費用由單位繳納,職工個人不需繳費。新規(guī)明確,用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,繳費比例一般不超過0.5%。超過0.5%的,需報省政府批淮。我市原政策規(guī)定繳費比例為1%,現(xiàn)降為0.5%。

        此外,針對目前各地生育保險政策不統(tǒng)一、待遇標淮差異較大、基金各自封閉運行的現(xiàn)狀,新規(guī)明確,生育保險實行設區(qū)的市統(tǒng)籌,逐步實行省級統(tǒng)籌。我市生育保險將繼續(xù)實行市級統(tǒng)籌。

      亮點三

      護理假期間,男職工也享受生育津貼

        原政策僅限女職工在生育或流產(chǎn)時,可以享受生育津貼。

        新規(guī)明確,職工按照國家和省有關規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術休假,假期期間按規(guī)定享受生育津貼。規(guī)定明確,女職工生育,享受98天的生育津貼?難產(chǎn)的增加15天的生育津貼?生育多胞胎的,每多生1個嬰兒,增加15天的生育津貼。職工流產(chǎn)、引產(chǎn)或實施計劃生育手術,可以享受2至98天的生育津貼。

        另外,《規(guī)定》還明確,凡符合《江蘇省人口和計劃生育條例》晚育規(guī)定生育的,女職工增加30天的生育津貼,也就是說,晚育女職工可享受128天的生育津貼。需要補充的是,晚育假?能享受一次。

        同時,新增規(guī)定,女職工晚育的,男職工護理假期間可享受10天的生育津貼。

      亮點四

      無需墊付費用,津貼少補多不退

      生育醫(yī)療費用如何報銷?

        新規(guī)規(guī)定,參保職工在二級及以下醫(yī)療機構生育和實施計劃生育手術的醫(yī)療費用,符合規(guī)定的,由生育保險基金全額支付。新規(guī)還明確,生育醫(yī)療費用實行按單元、病種付費,由社會保險經(jīng)辦機構與生育保險定點醫(yī)療機構直接結算,改變了原來職工“先墊支后報銷”的傳統(tǒng)做法。也就是說,職工?要沒有特殊要求,生育或實施計劃生育手術時,基本可以做到自己不花錢。

        生育津貼計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。新規(guī)首次明確,“低于其產(chǎn)假或者休假前工資標淮的,由用人單位予以補足?高于其產(chǎn)假或者休假前工資標淮的,用人單位不得截留。”

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