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      2025年廣東省生育保險報銷規(guī)定

      2024-06-06 06:08:45 大風車考試網(wǎng)

      1、生育醫(yī)療費。

        女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),因為妊娠、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。

      2、生育津貼。

        女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足。

        生育津貼=當月本單位人繳費工資&spanide;30(天)×假期天數(shù)

        產(chǎn)假計算:

        基本產(chǎn)假98天,其中產(chǎn)前可以休假15天;

        生育時遇有難產(chǎn)的(如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產(chǎn)假30天;

        懷孕不滿四個月流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務部門的意見,給予15天至30天的產(chǎn)假;

        懷孕四個月以上(含四個月)流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假;[2]自愿生育獨生子女的,增加35天;

        晚育的,增加15天;

      3、一次性分娩營養(yǎng)補助費。

        按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月均工資的一定比例計發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。

      4、計劃生育手術費用。

        包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。

      5、男職工假期津貼。

        已參保的男職工按規(guī)定享受的看護假假期津貼,以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時間計發(fā)。

        看護假津貼=當月本單位人繳費工資&spanide;30(天)×假期天數(shù)

      生育保險基金不予支付下列費用:

        1、不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目及相關就醫(yī)管理規(guī)定的費用;

        2、因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;

        3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。

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