一、單項(xiàng)選擇 (5題)

1、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C)

A、 隨便進(jìn)行清潔和消毒

B、 不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒

C、 應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒

Ｄ、 沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒

2、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染 部位轉(zhuǎn)到清潔 部位實(shí)施操作時(shí)(B)

A、 不用實(shí)施手衛(wèi)生

B、 都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生

C、 沒必要實(shí)施手衛(wèi)生

Ｄ、 以上都不對

3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(Ｄ)

A、 及時(shí)脫去手套

B、 及時(shí)脫去隔離衣

C、 及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生

Ｄ、 以上都無必要

4、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯(cuò)誤的?(Ａ)

A、 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則

B、 正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案

C、 加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理

Ｄ、 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生

5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)(Ｄ)

A、 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、 (MRSA)

B、 耐萬古霉素腸球菌、 (VRE))

C、 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶 (ESBLs)

Ｄ、多重耐藥菌 (MRSA)

二、多項(xiàng)選擇 (7題)

1、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植 患者的哪些時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣?(ABCＤE)

A、 潰爛面

B、 血液和體液

C、 分泌物

Ｄ、 傷口

E、正常皮膚

2、對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理? (AB)

A、 應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。

B、 出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。

C、 僅用清水擦拭

Ｄ、 以上都不用

E、沒必要處理

3、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生?(ABＣE)

A、 直接接觸患者前后

B、 接觸患者體液或者分泌物后

C、 接觸患者使用過的物品后

Ｄ、 處理清潔物品后

E、摘掉手套后

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對那些細(xì)菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(ABCＤ)

A、 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA、)

B、 耐萬古霉素腸球菌(VRE)

C、 產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESB、Ls)的細(xì)菌

Ｄ、 多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌

E、表皮葡萄球菌

5、制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從那些部門采取有效措施(ABCＤE)

A、 醫(yī)療

B、 護(hù)理

C、 檢驗(yàn)

Ｄ、 感染控制

E、后勤

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施(ABＤ)

A、 首選單間隔離

B、 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間

C、 可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

Ｄ、 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。

E、不必單獨(dú)安置

7、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育。(ABCＤ)

A、 開展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識的.培訓(xùn)

B、 強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視

C、 掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施

Ｄ、 保障患者的醫(yī)療安全

E、以上都不是

三、填空題 (9題)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

2、從醫(yī)療、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、感染控制等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。

3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)(強(qiáng)化)醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫(yī)療安全。

4、醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。

5、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須及時(shí)脫去手套和隔離衣。

6、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。

7、手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手。

8、無明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。

9、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案。

四、判斷題 (6題)

1、手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手。(√)

2、手上無明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。(√)

3、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。(√)

4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。(√)

5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。(√)

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒必要采取措施，來有效預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。(×)

五、簡答題 (1題)

1、對多重耐藥菌監(jiān)測的重要性是什么?

答:及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。