一、填空題（每小題1分，共10分）

1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出稱為咯血，護(hù)士職稱考試試題??內(nèi)科護(hù)理學(xué)。

2.發(fā)生在________和葉支氣管的肺癌，稱為中央型肺癌。

3.________用非同步電除顫，室速、室上速用同步電除顫。

4.感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則為早用藥、_______、劑量足、療程長。

5.肝硬化腹水利尿劑治療時，以每周體重減輕不超過_______為宜。

6.每日尿蛋持續(xù)超過_________即為病態(tài)。

7.白血病化療時，可產(chǎn)生尿酸性結(jié)石，應(yīng)鼓勵病人________.

8.抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用是___________.

9.輕度一氧化碳中毒時，血液碳氧血紅蛋白約在__________.

10.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎腦膜腦炎型死亡的主要原因是__________和腦疝。

二、單項選擇題（在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將其號確寫在題干的括號內(nèi)。每小題1分，共20分）

1.（）可引起哮喘發(fā)作。

①CAMP減少

②CGMP減少

③CAMP/CGMP比值增大

④腎上腺素能β受體功能亢進(jìn)

2.支氣管擴(kuò)張好發(fā)于（）。

①雙上葉多于雙下葉

②左側(cè)多于右側(cè)

③肺結(jié)核引起支擴(kuò)好發(fā)于上葉前段

④肺結(jié)核引起吱擴(kuò)好發(fā)于中葉

3.（）不是肺炎球菌性肺炎的并發(fā)癥。

①肺膿腫

②心肌炎

③中毒性休克

④機(jī)化性肺炎

4.肺炎球菌性肺炎的特點(diǎn)為（）。

①大量膿痰

②紅棕色膠凍樣

③粉紅色泡沫樣痰

④鐵銹色痰

5.心房纖顫電復(fù)律常用（）。

①同步150-200WS

②非同步150-200WS

③同步50-100WS

④同步200-300WS

6.頸動脈明顯搏動主要見于（）。

①主動脈瓣關(guān)閉不全

②二尖瓣關(guān)閉不全

③三尖瓣關(guān)閉不全

④主動脈瓣狹窄

7.一患者高血壓病5年，近日出現(xiàn)尿蛋白（），應(yīng)診斷為（）。

①高血壓病Ⅰ期

②高血壓�、蚱�

③高血壓�、笃�

④腎小球腎炎

8.應(yīng)用（）藥物時，應(yīng)注意避光。

①靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油

②靜脈點(diǎn)滴青霉素

③靜脈點(diǎn)滴芐胺唑啉

④靜脈點(diǎn)滴硝普納

9.正常竇性心律速率為（）。

①45次/分-60次/分

②100次/分-160次/分

③60次/分-100次/分

④〉160次/分

10.根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重，成年人休息狀態(tài)下每日每公斤體重所需要總熱量為（）千卡。

①20-25

②25-30

③30-35

④35-40

11.關(guān)于肝性腦病，正確的是（）。

①一期腦電圖輕度異常

②二期Babinski征陽性

③三期腱反射減弱或消失

④四期有撲翼樣震顫

12.肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少，與（）關(guān)系最大。

①脾功能亢進(jìn)

②營養(yǎng)吸收障礙

③上消化道出血

④肝腎綜合征13.治療十二指腸潰瘍，療效最顯著的藥物是（）。

①丙谷胺

②阿托品

③甲氰味胍

④硫化多糖

14.急性胃炎病人飲食護(hù)理不正確的是（）。

①病初2天內(nèi)暫禁食

②強(qiáng)堿所致者可服牛奶

③強(qiáng)酸所致者可服蛋清

④吞咽疼痛可用地卡因噴霧

15.（）蛋白尿不屬于病理性蛋白尿。

①腎小球性

②腎小管性

③溢出性

④體位性

16.原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型或慢性型急性發(fā)作期首先應(yīng)用的治療是（）。

①腎上腺皮質(zhì)激素

②脾切除

③免疫抑制劑

④輸血小板

17.小細(xì)胞低血素性貧血見于（）。

①再生障礙性貧血

②溶血性貧血

③缺鐵性貧血

④急性白血病

18.急性白血病患者易發(fā)生感染，最主要的原因是（）。

①長期貧血

②廣泛出血

③成熟粒細(xì)胞減少

④白血病細(xì)胞廣泛浸潤

19.（）中毒時發(fā)病最快。

①樂果

②敵敵畏

③敵百蟲

④對硫磷（1605）

20.慢性活動性肝炎最有診斷意義的是（）。

①肝掌蜘蛛痣

②肝脾腫大

③肝功能持續(xù)異常

④轉(zhuǎn)氨酶升高伴血漿蛋白改變

三、雙項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二個正確的答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯，該題無分。每小題1分，共10分）

1.結(jié)核菌可通過（）進(jìn)行傳染。

①呼吸道

②消化道

③尿道

④血液

⑤膽道

2.鱗狀上皮細(xì)胞癌引起（）等肺外表現(xiàn)。

①柯興氏綜合綜合癥

②重癥肌無力

③肥大性骨關(guān)節(jié)病

④小腦性運(yùn)動失調(diào)

⑤杵狀指

3.人工起博器安裝的適應(yīng)癥為（）。

①二度以上房室傳導(dǎo)陰滯

②室上性心動過速

③病態(tài)竇房結(jié)綜合癥

④室性心動過速

⑤房顫

4.急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為（）。

①病理性Q波出現(xiàn)

②S-T段壓低

③P-P間期延長

④S-T段弓背向上抬高

⑤R-R間期絕對不等

5.肝硬化患者貧血的主要原因是（）。

①凝血因子合成減少

②脾功能亢進(jìn)

③營養(yǎng)缺乏

④內(nèi)分泌失調(diào)

⑤毛細(xì)血管脆性增加

6.關(guān)于肝腎綜合癥，不正確的是（）。

①見于代償期肝硬化

②多天腹水

③氮質(zhì)血癥

④稀釋性低鈉血癥

⑤少尿

7.急性白血病出血的主要原因有（）。

①血小板減少

②凝血因子合成減少

③播散性血管內(nèi)凝血

④白血病細(xì)胞浸潤

⑤脾功能亢進(jìn)

8.再生障礙性貧血的診斷依據(jù)有（），醫(yī)師考試《護(hù)士職稱考試試題??內(nèi)科護(hù)理學(xué)》。

①出血、貧血、感染

②肝脾淋巴結(jié)腫大

③全血細(xì)胞減少

④網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

⑤骨髓巨核細(xì)胞增加

9.傷寒常見的腸道并發(fā)癥有（）。

①壞死性腸炎

②腸穿孔

③腸套疊

④腸出血

⑤腸梗阻

10.多尿可見于（）。

①糖尿病

②甲狀腺功能亢進(jìn)

③急性腎功能衰竭早期

④柯興氏綜合癥

⑤慢性腎臟病進(jìn)入腎功能減退期

四、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出三至五個正確答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯的，該題無分。每小題2分，共20分）

1.慢性呼吸衰竭的主要護(hù)理診斷為（）。

①氣體交換受損

②自理能力缺陷

③潛在的感染

④有皮膚完整性受損的危險

⑤預(yù)感性悲哀

2.縮唇呼吸時，應(yīng)（）。

①加快呼氣

②吸氣時收腹

③用鼻吸氣

④用口呼氣

⑤呼與吸時間之比為3：1

3.治療心絞痛的常用藥物有（）。

①硝酸酯類制劑

②鈣離子抗擠劑

③β受體阻滯劑

④嗎X制劑

⑤擴(kuò)血管劑

4.室上性心動過速的心電圖特點(diǎn)為（）。

①連續(xù)3個以上的室上性早博

②節(jié)律在160-220次/分

③節(jié)律齊

④QRS波群時間<0.10秒

⑤有繼發(fā)性S-TT改變

5.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有（）。

①大量出血

②急性穿孔

③幽門梗阻

④癌變

⑤感染6.肝性腦病患者的護(hù)理，（）是正確的。

①禁蛋白質(zhì)飲食

②禁用水合氨醛

③大量補(bǔ)液

④快速利尿

⑤鹽水加白醋灌腸

7.急性型再生障礙貧血的臨床特點(diǎn)是（）。

①早期主要表現(xiàn)出血和感染

②出血廣泛而嚴(yán)重

③肝脾淋巴結(jié)腫大

④全血細(xì)胞減少

⑤骨髓增生低下

8.關(guān)于浸潤性突眼，（）是不正確的。

①與自身免疫無關(guān)

②僅與甲亢同時存在

③甲亢病情控制后，浸潤好轉(zhuǎn)

④突眼雙側(cè)對稱

⑤突眼度多>19mm

9.（）中毒時，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。

①敵敵畏

②樂果

③敵百蟲

④對硫磷（1605）

⑤內(nèi)吸磷（1059）

10.流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是（）。

①腦實質(zhì)炎癥

②腦缺氧

③腦水腫

④高熱

⑤腦疝

五、簡答題（每小題4分，共24分）

1.導(dǎo)致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些？

2.肺結(jié)核有哪幾型？

3.在臨床上出現(xiàn)哪些情況時應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎？

4.過敏性紫癜可以出現(xiàn)哪幾方面的表現(xiàn)？

5.傳染病流行過程包括哪幾個環(huán)節(jié)？

6.簡述心肌梗塞的護(hù)理措施。

六、論述題（每小題8分，共16分）

1.重癥病人進(jìn)行機(jī)械吸引痰液時，應(yīng)注意哪些？

2.試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理。

參考答案

一、填空題（每題1分，共10分）

1.喉以下

2.主支氣管

3.室顫

4.殺菌劑

5.2公斤

6.150mg

7.多飲水

8.粒細(xì)胞減少及缺乏癥

9.10-20%

10.呼吸衰竭

二、單項選擇題（每小題1分，共20分）

1.①2.②3.①4.④5.③6.①7.②8.④9.③10.②11.②12.①13.③

14.②15.④16.①17.③18.③19.②20.④

三、雙項選擇題（每小題1分，共10分）

1.①②2.③⑤3.①③4.①④5.②③6.①②7.①③8.①③9.②④10.①⑤

四、多項選擇題（每小題2分，共20分）

1.①②④2.③④⑤3.①②③4.①②③5.①②③④6.①②⑤7.①②④⑤8.①②③④

9.①②④⑤10.①②③④⑤

五、簡答題（每小題4分，共24分）

1.①服制酸藥（1分）

②休息（1分）

③用手按壓（1分）

④局部熱敷（1分）

2.分為Ⅴ型，有：

Ⅰ型原發(fā)性肺結(jié)核

Ⅱ型血行播散型腫結(jié)核

Ⅲ型浸潤型肺結(jié)核

Ⅳ型慢性纖維空洞型肺結(jié)核

Ⅴ型結(jié)核性胸膜炎

3.①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）

②高血壓合并尿檢查異常（1分）

③疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）

④不明原因的血尿（0.5分）

⑤體檢或因其它病做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿不正常（0.5分）

4.①紫癜（1分）

②胃腸道表現(xiàn)（1分）

③關(guān)節(jié)表現(xiàn)（1分）

④腎臟表現(xiàn)（1分）

5.①傳染源（1.5分）

②傳播途徑（1.5分）

③易感人群（1分）

6.①病情觀察（0.5分）

②絕對臥床休息（0.5）

③飲食護(hù)理（0.5分）

④吸氧、止痛（1分）

⑤排便護(hù)理（0.5分）

⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理（0.5分）

⑦心理護(hù)理（0.5分）

六、論述題（每小題8分，共16分）

1.①吸痰前對病人或其家屬講解吸痰的意義及過程（1分）

②無菌操作（1分）

③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當(dāng)（1分）

④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤，插入深度要適當(dāng)（1分）；

⑤抽吸時異管要左右180度旋轉(zhuǎn)吸痰（1分），每次吸痰時間不超過10-15秒（0.5分），兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分）；

⑥吸痰時觀察痰液性質(zhì)和病人反應(yīng)（1分）；

⑦機(jī)械吸痰工作應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行（1分）。

2.毒性反應(yīng)有：

①胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐（1分）

②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視覺改變（1分）

③心臟方向反應(yīng)，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主（1分）

④洋地黃過敏反應(yīng)（1分）

中毒處理：

①停用洋地黃（1分）

②補(bǔ)充鉀鹽（1分）

③停服排鉀利尿利（1分）

④糾正心律失常：除補(bǔ)鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）